Manger sans lactose

Traitement et régime en cas d’intolérance au lactose

Que faire en cas d’intolérance au lactose ?

Un moyen radical d’éviter les désagréments associés à l’intolérance au lactose est de se soumettre à un régime strict.
Ce régime doit, pour être efficace, commencer dès le diagnostic de cette pathologie.

Quels produits contiennent du lactose ?

Le lactose est présent presque exclusivement dans les produits laitiers : laits, fromages, yaourts, beurres, crèmes.
Outre les produits bruts, l’intolérance rend également impossible la consommation de gâteaux, pâtisseries et autres préparations.
Beaucoup de produits sont cependant sans lactose : fruits, œufs, viandes...
Il existe même des produits laitiers garantis sans lactose ou à teneur réduite en lactose.

L’alimentation de l’intolérant peut être diversifiée en vérifiant de manière systématique l’absence de lactose dans les aliments consommés.
!!! Une personne intolérante au lactose ne va pas forcément être allergique aux protéines de lait de vache.
Il n’est donc pas obligatoire de supprimer le lait si la quantité de lactase de l’organisme permet une assimilation, aussi faible soit-elle.

!!! Attention à l’allergie aux protéines de lait de vache (APLV) !
L’intolérance au lactose ne met pas en jeu le système immunitaire, à la différence de l’APLV (ou allergie au lait de vache).

Existe-t-il des traitements pour l’intolérance au lactose ?

L’autre possibilité de traitement est d’augmenter le taux de lactase au moyen de lactase synthétique.
Poudres ou comprimés, ils permettent ainsi d’élargir la liste des aliments tolérés et ainsi mieux profiter des repas.
Dans tous les cas, il faut apprendre à se connaître ou plus précisément connaître son seuil d’intolérance et quels aliments sont tolérés ou non.

Le gastro-entérologue peut effectuer le diagnostic et confirmer l’intolérance.
Il est aidé par un diététicien pour l’établissement des menus dans le cadre du régime d’éviction.

Intolérance au lactose et réglementation

Aujourd’hui la présence de lactose est généralement renseignée sur les emballages des aliments.
Ainsi, une personne intolérante est en mesure de savoir quel produit peut lui provoquer des symptômes ou non.
Cependant, il faut tout de même faire attention à ce que sa présence ne soit pas sous-entendue, l’ingrédient laitier (lait, fromage…) étant la seule mention pouvant faire allusion à sa présence.
La présence de lactose est également fréquente dans les médicaments.
Il faut donc penser à vérifier leur composition.

Régime sans lactose

Bien que les recherches continuent à l’heure actuelle, le régime d’éviction permet de supprimer les symptômes liés à cette pathologie.
Le malade doit le suivre à vie.
Le régime n’est cependant pas strict pour tous car il dépend de la concentration de lactase de chacun.

C'est bien sûr le lait qui est supprimé en priorité, en tant que boisson et comme ingrédient dans diverses préparations (purée, crème, sauce, etc.)
On peut remplacer le lait d'origine animale qui contient du lactose par du lait d'origine végétale ou filtrat, totalement dépourvu de lactose.
Il s'agit en particulier du lait de soja, très digeste, peu onéreux et de goût agréable, ainsi que les laits d'amande, d'avoine, de riz, etc. que l'on peut acheter en magasin diététique mais qui sont plus chers.

Si le sujet peut supporter de petites quantités de lactose, alors seul le lait sera remplacé par un lait sans lactose (et pour les nourrissons un lait délactosé de type AL110 ou encore DIARGAL).
Les fromages à pâte ferme (particulièrement intéressants en raison de leur richesse en calcium) et les yaourts resteront les bienvenus dans l'alimentation.
On sait à cet égard que la consommation de yaourts est possible et même conseillée chez les sujets intolérants au lactose parce que la culture bactérienne vivante du yaourt produit elle-même l'enzyme permettant la digestion du lactose : la lactase.

En revanche, s'il faut supprimer toute source, même minime, de lactose, la vigilance devra être renforcée et les exclusions porteront également sur tous les aliments transformés achetés dans le commerce et les matières grasses, le beurre étant dès lors exclu et les margarines choisies devant impérativement être sans lactose : Margarine Primevère (Cema) ou Vitaquelle par exemple.
La lecture des étiquettes permettra d'exclure les aliments comportant du lactose "caché" sous la forme d'additifs alimentaires ou d'ingrédients : lactose, lait, petit-lait, margarine, crème, beurre, babeurre, fromage à pâte molle, crème de fromage, lait écrémé en poudre, poudre de lait, produits dérivés du lait... que l'on rencontre par exemple dans certains aliments tels que :

• pains, autres produits de boulangerie et de biscuiterie,
• céréales et poudres instantanées pour petit déjeuner (y compris café instantané),
• purée et soupe instantanée,
• charcuterie,
• sauces pour salade / crudités,
• bonbons et autres confiseries,
• aliments à saveur de fromage,
• mélanges pour préparation de crêpes, gâteaux, etc.

Ce qu'il faut savoir d'autre :

Un lait à teneur réduite en lactose est intéressant en cas d'intolérance au lactose acquise.
De petites quantités de lactose échelonnée sur la journée se digèrent mieux qu'un apport de lactose important en une seule prise.
Le lait chocolaté est mieux digéré que le lait pur par les personnes souffrant de troubles de la digestion du lactose.
Ne consommez pas de produits laitiers de façon isolée mais toujours dans un repas comportant d'autres aliments.
Ne jamais exclure tous les produits laitiers sans avis médical au risque de développer des troubles graves liés à une carence en calcium, tels que ostéoporose, hypertension,...
La plupart des personnes présentant des troubles de la digestion du lactose peuvent boire 200 ml de lait matin et soir sans présenter le moindre symptôme.

En cas d'exclusion de tous les produits d'origine laitière, les apports en calcium doivent être contrôlés et le recours à une supplémentation calcique doit être envisagé.

Marre de lire les étiquettes, voici une application qui va vous faciliter la vie :
ShopWise est une application pour smartphone permettant de récuperer facilement des informations sur les produits en magasin directement avec le code barre.
Cette application est gratuite pour les I-Phones ou les mobiles Androids.

L'avantage est que vous pouvez créer votre profil et ensuite chercher les produits auxqueks vous avez droit.
Cela vous permet donc de rechercher le saucisson ou le surimi de vos rêves en quelques instants.
De plus si un produit vous interesse mais que vous ne souhaitez pas vous fatiguer les yeux à déchiffrer la composition ShopWise le fera pour vous et vous avertira en cas de produit non adapté.

Vous pouvez télécharger cette application sur le site de ShopWise application ainsi que sur l'App Store et l'Android Market.
Cette application permet de plus de connaitre la valeur nutritionnelle et les qualités des différents aliments.

Cliquez ici pour connaître la teneur en lactose des aliments

N'hésitez pas à demander plus d'information en contactant V i t a d i e t

Demander un suivi diététique

->>lire la suite